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下面附上一則新聞讓大家了解時事

「肺栓塞」是因為血栓堵住肺動脈所導致,因肺栓塞而休克若沒有即時搶救,死亡率最高將近4成。台北醫學大學附設醫院積極推行以體外維生系統葉克膜搭配心肺復甦術搶救休克病患,大幅提高急救成功率。

一名20歲女子上課時突然胸痛不適而緊急送醫,到院後隨即失去呼吸心跳,急救人員緊急施以心肺復甦術(CPR)並接上體外維生系統葉克膜(ECMO),以爭取搶救時間;在確認病因為「肺栓塞」後,成功搶救病患。

台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任侯甚光表示,肺栓塞是一種急性疾病,最常見的原因是病患血液過於黏稠、循環不良,血液在下肢凝結產生血栓,當血栓流入肺動脈塞住血管,就形成栓塞,病患會突然出現胸悶、胸痛等症狀,進而失去呼吸心跳,若不及早確定病因對症治療,病患有可能死亡。侯甚光:『(原音)肺栓塞休克時常常突然間就是處於一個死亡的狀態,因為沒有呼吸、心跳,以往都是做CPR及給予急救藥物,但這些藥物並沒有辦法去解決他肺栓塞的問題,所以根本的原因沒有解決,通常這種CPR是不會成功的,所以才會導致肺栓塞真的產生休克的話,致死率會接近到4成左右。』

侯甚光指出,肺栓塞、心肌梗塞的病患到院前休克、心跳停止(OHCA)的比例極高,過去醫護人員需要同時進行心肺復甦術,並找出致病的原因治療。為爭取急救黃金時間,北醫附醫積極推行ECPR(ECMO+CPR),也就是除了為病患施行心肺復甦術外,到院後即刻接上體外維生系統葉克膜,以維持病患生理機能,讓醫療團隊有更多時間找出病因。侯甚光:『(原音)使用葉克膜支撐他的生命徵象,然後去做一個百分之百的確認(病因),例如說電腦斷層,確認了之後我們就直接做血栓溶解的治療。』

侯甚光說,根據一份2014年的研究,台北市到院前心跳停止並施以CPR的病患,存活率約為5%;北醫附醫至今已為49名病患施以ECPR,成功救回19人性命,存活率為38.8%,明顯高於以CPR急救的存活率。

吉安鄉自強路昨天再度坍塌,一輛計程車上午行經該路段時,遭下陷的路面卡住,最後出動吊車吊起,這已經是同一路段發生的第4次坍塌,附近民眾抱怨連連,10月以來大小坍塌不斷,查不出真正原因,「如果是人掉下去怎麼辦?」後果不堪設想。

自從10月初大雨後,造成自強路375號附近,3天2頭就發生道路下陷,人來人往的馬路中出現坍塌「陷阱」,也讓附近居民及行車民眾心驚驚。

昨天一輛計程車行經此路段時,受困在下陷路面中,現場的民眾都為「運將」大哥捏把冷汗,深怕連車帶人一起陷入地底,還出動吊車吊掛,還好人沒事。

10月9日吉安鄉自強路段首次出現下陷狀況,迄今才短短15天內,同一處就下陷4次,每次下陷面積約有一輛轎車大小,這次坍塌面積已延伸到2個車道,深達腰際,民治路到和平路口段已進行雙向封路。

附近的林姓攤販說,每次坍塌停水,封路特價好幾天都快抓狂了,不僅生意難做,如果有人因此掉下去怎麼辦?

吉安鄉民代表黃登科指出,短短500公尺,大小坍塌就發生約有8次,他多次向建設處與自然水公司通報,但都只是在坍塌處灌漿補強,但狀況無法根治,民眾得忍受坍塌所擾。

吉安鄉公所主秘高文彬表示,有可能是縣府規畫的雨水下水道系統,涵管接頭鬆脫,優惠網站導致土石流入涵管中,造成路基淘空,路過車輛重輾,加速沉陷。

縣政府建設處下水道科長張世佳、自來水公司第九區管理處花蓮給水廠長歐栓玉昨天到現場查看狀況,張世佳指出,目前仍須以大規模開挖,才能釐清原因,已調動大型機具動工,估計至少封路5天;歐栓玉推測,是深度4米的地下汙水管線破裂,大量汙水流出淘空路基坍塌,再拉扯自來水管破裂,昨天緊急停水搶修,未來視工程進度減壓供水。

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